[송내 치과] 잇몸 경계가 파여 시리다면요?

잇몸과 치아가 만나는 경계가 손톱으로 긁은 듯 파여 있고 찬물을 마실 때마다 찌릿하다는 분이 적지 않습니다.
송내 치과에서 흔히 보는 이 V자 홈은 옆으로 세게 닦는 칫솔질과 이를 무는 힘이 겹쳐 생기는 경우가 많아 메우는 치료와 원인 줄이기를 함께 진행합니다.

01 홈이 생기는 두 가지 힘

치아의 목 부분은 겉을 덮는 법랑질이 가장 얇게 끝나는 자리라서 바깥 힘에 가장 먼저 닳기 시작합니다.
법랑질이 끝나고 무른 상아질이 드러나면 같은 힘에도 깎이는 속도가 빨라져 홈이 점점 깊어지게 됩니다.

칫솔을 옆으로 크게 왕복하면 칫솔모가 이 경계를 톱질하듯 같은 자리에서 반복해 긁게 됩니다.
거친 연마제가 든 치약이 더해지면 사포질과 비슷한 효과가 생겨 몇 년 사이에 눈에 보이는 홈이 만들어집니다.

이를 악물거나 갈 때는 치아가 아주 미세하게 휘면서 목 부분에 구부리는 힘이 모이게 되죠.
반복해서 휘는 동안 얇은 법랑질에 미세한 금이 가고 작은 조각이 떨어져 나가며 쐐기 모양의 홈이 파입니다.

송내 치과에서 홈의 모양을 보면 어느 쪽 힘이 더 컸는지 짐작할 수 있어 원인을 줄이는 방향을 정하는 데 도움이 됩니다.
둥글고 넓게 닳았다면 칫솔질의 영향이, 날카로운 V자로 깊게 파였다면 무는 힘의 영향이 큰 경우가 많기 때문입니다.

탄산음료나 신 과일즙, 역류하는 위산처럼 산이 자주 닿으면 표면이 잠시 물러져 두 힘에 훨씬 약해집니다.
산에 물러진 직후에 바로 세게 닦으면 녹은 표면을 칫솔로 쓸어 내는 셈이라 닳는 속도가 크게 빨라집니다.

송곳니와 작은 어금니의 볼 쪽에 특히 잘 생기는 것은 치열에서 바깥으로 도드라져 있기 때문입니다.
칫솔이 가장 먼저 세게 닿는 자리이면서 턱을 옆으로 움직일 때 힘을 먼저 받는 치아여서 두 원인이 겹치게 됩니다.

02 시린 이유와 충치와의 차이

상아질에는 신경 쪽으로 이어지는 아주 가는 관이 빽빽하게 뚫려 있어 드러나는 순간 자극이 곧장 전해집니다.
찬물이나 바람이 닿으면 관 속 액체가 순간적으로 움직이고 그 흐름을 신경이 통증으로 느끼는 원리입니다.

이런 시림은 자극이 닿는 순간 짧게 찌릿하고 자극이 사라지면 곧 멈추는 것이 특징입니다.
찬 것을 치운 뒤에도 수십 초 넘게 욱신거림이 남는다면 신경 자체에 염증이 생긴 것일 수 있어 따로 확인합니다.

마모로 생긴 홈은 표면이 매끈하고 단단하게 반들거리는 반면, 충치는 무르고 갈색이나 거뭇한 색을 띠는 경우가 많습니다.
기구로 긁었을 때 단단히 버티면 닳은 것이고, 걸리면서 부드럽게 파이면 세균이 녹인 충치로 판단하게 됩니다.

송내 치과에서 시린 곳을 찾을 때는 치아마다 바람을 살짝 불어 어느 치아가 반응하는지 하나씩 확인하죠.
시린 느낌은 옆 치아나 위아래로 번져 느껴지기 쉬워 본인이 짚는 치아와 실제 원인 치아가 다른 경우가 있기 때문입니다.

홈이 생긴 자리 위로 잇몸도 함께 내려가 있는 경우가 많아, 드러난 뿌리 면적이 넓을수록 시린 범위도 넓어집니다.
잇몸이 물러난 만큼 보호받지 못하는 뿌리 표면이 늘어나 칫솔질의 영향을 더 직접적으로 받게 되기 때문입니다.

깊이가 얕고 시리지도 않다면 바로 메우기보다 칫솔질을 바꾸고 사진으로 기록해 진행 여부를 먼저 봅니다.
원인이 그대로인 채 메워 두면 그 경계에서 다시 닳거나 채운 재료가 떨어지는 일이 반복되기 때문입니다.

03 레진으로 메우는 경우

홈이 1mm를 넘게 깊어졌거나 시림이 생활에 불편을 줄 정도라면 치아 색 레진으로 메우는 방법을 씁니다.
열린 관을 재료가 덮어 자극을 막아 주고 파인 면이 평평해져 칫솔이 더 깊이 파고들 자리도 없어집니다.

목 부분의 레진은 씹는 면보다 잘 떨어지는 편인데, 이를 무는 힘으로 치아가 휠 때 경계가 들뜨기 때문입니다.
그래서 잘 휘어지는 성질의 재료를 고르거나 표면을 거칠게 다듬어 붙는 면적을 늘리는 방식으로 대비하게 됩니다.

홈이 잇몸선 가까이 닿아 있으면 채우는 동안 진물이 스며들지 않도록 잇몸을 살짝 밀어 두고 작업합니다.
레진은 마른 면에만 제대로 붙기 때문에 아래쪽 경계가 젖으면 몇 달 안에 그 부분부터 틈이 벌어지게 됩니다.

송내 치과에서 메운 뒤에는 채운 경계를 매끈하게 다듬어 칫솔과 치태가 걸리지 않게 마무리하는 과정이 중요합니다.
경계에 턱이 남으면 그 아래에 치태가 모여 잇몸이 붓고 새로 충치가 생기는 출발점이 되기 때문입니다.

홈이 너무 깊어 신경 가까이까지 닿았다면 메우기 전에 신경을 보호하는 재료를 먼저 얇게 까는 경우도 있습니다.
남은 상아질 두께가 얇으면 레진이 굳을 때의 자극이나 온도 변화가 신경에 그대로 전해질 수 있기 때문입니다.

홈이 얕아 메울 정도가 아닐 때는 불소 성분을 바르거나 시린 이를 위한 치약으로 열린 관을 먼저 막아 봅니다.
표면에 얇은 막을 씌워 관 속 액체의 흐름을 줄이는 방법이라 몇 주 꾸준히 쓰면 시림이 가라앉는 경우가 많거든요.

04 원인을 함께 줄이는 법

칫솔은 부드러운 모를 쓰고, 연필 쥐듯 가볍게 잡아 한두 치아씩 제자리에서 짧게 떨며 닦는 것이 기본입니다.
크게 왕복하지 않으니 같은 자리를 반복해서 긁지 않고, 힘도 손끝으로 조절되어 목 부분의 부담이 줄어듭니다.

신 음식이나 탄산음료를 드신 직후에는 물로 헹구고 삼십 분 정도 지난 뒤에 닦는 편이 안전합니다.
침이 물러진 표면을 다시 단단하게 되돌리는 데 시간이 걸리므로 그 전에 닦으면 녹은 표면을 쓸어 내게 됩니다.

볼 안쪽에 하얀 줄이 생겼거나 턱 모서리 근육이 단단하게 커져 있다면 낮에도 이를 물고 있는지 살펴볼 만합니다.
입술은 닫고 위아래 치아는 떨어뜨려 두는 것이 쉬는 자세라서, 치아가 닿아 있는 시간이 길다면 그 자체가 부담이 됩니다.

송내 치과에서 잘 때 끼는 장치를 권하는 것은 휘는 힘을 치아 전체로 나누어 목 부분에 모이는 부담을 덜기 위해서입니다.
장치가 무는 습관을 없애지는 못하지만 메운 레진이 들뜨는 일과 새로운 홈이 생기는 속도를 함께 늦출 수 있습니다.

전동 칫솔을 쓰신다면 누르는 힘이 세질 때 알려 주는 기능이 도움이 되고, 솔은 문지르지 말고 치아에 대고 옮기기만 하면 되죠.
전동 칫솔은 머리가 스스로 움직이므로 손으로 다시 왕복하면 힘이 두 번 겹쳐 목 부분이 더 빨리 닳게 됩니다.

메운 뒤에도 석 달에서 여섯 달마다 경계가 들뜨지 않았는지, 옆 치아에 새 홈이 생기지 않았는지 함께 봅니다.
같은 원인에 노출된 옆 치아들도 조금씩 닳고 있는 경우가 많아 한 치아만 메우고 끝내면 다른 곳에서 반복되기 때문입니다.

05 홈이 더 깊어지지 않게 지킬 것

1. 부드러운 칫솔로 한두 치아씩 제자리에서 짧게 떨며 닦습니다.
2. 칫솔은 주먹이 아니라 손끝으로 가볍게 잡습니다.
3. 신 음식이나 탄산음료 뒤에는 물로 헹구고 삼십 분 뒤에 닦습니다.
4. 낮에 위아래 치아가 닿아 있지 않은지 틈틈이 확인합니다.
5. 메운 자리가 들뜨거나 떨어지면 미루지 않고 알립니다.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 홈이 얼마나 깊나요?
  메워야 할 깊이인지 들어 보세요.
• 원인이 무엇인가요?
  칫솔질과 무는 힘 가운데 어느 쪽인지 물어보세요.
• 레진이 떨어지면요?
  무는 힘에 대한 대비를 확인하세요.
• 장치가 필요한가요?
  습관의 흔적이 있는지 물어보세요.

부천 연세하이브치과는 홈의 모양과 깊이를 보고 원인을 먼저 짚은 뒤, 레진으로 메우는 치료와 칫솔질·무는 힘 조정을 함께 안내해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 치아 목이 파인 게 충치인가요?

단단하고 매끈하면 닳아서 생긴 홈이고, 무르고 갈색을 띠면 충치일 수 있어 기구로 표면을 확인합니다.

Q. 꼭 메워야 하나요?

얕고 시리지 않으면 칫솔질을 바꾸며 지켜보고, 깊어졌거나 시림이 불편하면 레진으로 메우게 됩니다.

Q. 메운 레진이 자꾸 떨어져요.

이를 무는 힘으로 치아가 휘면서 경계가 들뜨는 경우가 많아 잘 때 끼는 장치를 함께 검토합니다.

Q. 시린 이 치약만 써도 되나요?

홈이 얕다면 몇 주 꾸준히 써서 시림이 가라앉는 경우가 많지만 파인 홈 자체가 채워지지는 않습니다.

Q. 전동 칫솔이 더 나은가요?

손으로 다시 왕복하지 않고 대기만 한다면 힘 조절에 도움이 되며, 압력 알림 기능이 있으면 더 편하죠.

Q. 양치는 언제 하는 게 좋나요?

산이 닿은 직후는 표면이 물러져 있으니 물로 먼저 헹구고 삼십 분쯤 지난 뒤에 닦는 편이 안전합니다.

Q. 다른 치아도 파일 수 있나요?

같은 칫솔질과 무는 힘에 노출된 옆 치아도 조금씩 닳는 경우가 많아 메운 뒤에도 함께 확인합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 부천 연세하이브치과였습니다.