부천 임플란트 뼈이식 | 이식한 뼈는 언제 단단해질까요?

뼈가 부족해 이식을 함께 한다는 설명을 들으신 뒤, 넣은 뼈가 언제쯤 제 뼈처럼 단단해지는지 물어보시는 분이 많습니다.
부천 임플란트 뼈이식에서 단단해지는 기간은 대체로 수 개월이며, 어떤 재료를 어디에 얼마나 넓게 넣었는지에 따라 그 폭이 크게 벌어집니다.

01 이식재가 뼈로 바뀌는 과정

이식재 대부분은 그 자체가 뼈가 되는 것이 아니라 새 뼈가 자라 들어올 수 있게 틀을 잡아 주는 역할을 합니다.
주변의 건강한 뼈 벽에서 혈관과 뼈 세포가 알갱이 사이 틈으로 조금씩 파고들며 빈 공간을 채워 나가는 원리입니다.

새 뼈는 가장자리 벽에서 가운데 쪽으로 차오르므로 넓은 자리일수록 중심까지 채워지는 데 시간이 더 걸립니다.
벽에서 멀리 떨어진 중심부는 혈관이 닿기까지 오래 기다려야 해서 같은 재료라도 범위에 따라 기간이 달라집니다.

잇몸 조직은 뼈보다 훨씬 빨리 자라기 때문에 이식한 자리 위에 얇은 막을 덮어 두는 경우가 많습니다.
막이 없으면 빠르게 자라는 잇몸이 먼저 틈을 차지해 뼈가 들어설 자리를 빼앗아 버리기 때문입니다.

부천 임플란트 뼈이식에서 막 아래의 알갱이는 처음 몇 주 동안 피가 굳은 덩어리 속에 모래처럼 흩어져 있는 상태입니다.
이 시기에 그 자리를 누르거나 흔들면 알갱이가 자리를 벗어나 모양이 흐트러지므로 가장 조심해야 하는 때입니다.

단단해졌는지는 달력이 아니라 사진 속 밝기와 드릴이 들어갈 때 느껴지는 저항으로 판단하게 되죠.
방사선 사진에서 알갱이 경계가 흐려지고 주변 뼈와 비슷한 밀도로 이어져 보이면 성숙이 진행되었다는 뜻입니다.

식립 직후와 기다린 뒤에 고정력을 수치로 재는 장비를 쓰면 뼈가 붙잡는 힘을 객관적으로 확인할 수 있습니다.
같은 기간이 지나도 사람마다 수치가 다르게 나오므로 보철을 올리는 시점도 그 값을 보고 정하게 됩니다.

02 재료와 위치마다 다른 기간

본인의 뼈를 떼어 쓰는 방법은 살아 있는 세포가 함께 옮겨 가서 새 뼈로 바뀌는 속도가 빠른 편에 속합니다.
다만 뼈를 떼어 낼 자리를 한 번 더 열어야 하고 얻을 수 있는 양이 제한되어 넓은 범위에는 쓰기 어렵습니다.

동물 뼈에서 단백질을 제거해 만든 재료는 녹는 속도가 느려 오랫동안 부피를 지켜 주는 것이 특징입니다.
형태를 유지하는 데에는 유리하지만 그만큼 새 뼈로 완전히 대체되기까지 시간이 더 걸리는 것으로 알려져 있습니다.

사람 뼈를 가공한 재료나 합성 재료는 그 중간쯤의 속도로 흡수되며 새 뼈가 들어설 자리를 내어 줍니다.
실제로는 한 가지만 쓰기보다 성질이 다른 재료를 섞어 부피 유지와 대체 속도의 균형을 맞추는 경우가 많거든요.

부천 임플란트 뼈이식의 기간은 재료보다 넣는 위치의 영향을 더 크게 받는다는 점도 알아 두시면 좋습니다.
아래턱은 뼈가 치밀해 비교적 빨리 자리 잡지만 위턱은 뼈가 성글어 같은 재료라도 기다리는 기간이 길어집니다.

발치한 자리에 바로 채워 두는 경우에는 넉 달 전후가 지나 식립을 검토하는 경우가 많습니다.
빈 구멍의 벽이 대부분 남아 있어 새 뼈가 사방에서 동시에 차오르기 때문에 비교적 짧은 기간에 해당합니다.

위턱 어금니 위의 빈 공간(상악동) 바닥을 들어 올려 넓게 채우는 경우는 여섯 달 이상을 두고 보는 일이 흔합니다.
벽이 한쪽뿐인 넓은 공간을 아래에서부터 채워 올라가야 해서 가운데까지 뼈가 들어차는 데 오래 걸리기 때문입니다.

03 함께 심을 수 있는 조건

동시 식립의 첫 조건은 남아 있는 뼈만으로 임플란트를 흔들림 없이 붙잡을 수 있느냐입니다.
처음부터 단단히 고정되어야 뼈가 표면에 붙는 동안 미세한 움직임이 생기지 않아 결합이 방해받지 않습니다.

뿌리 한쪽 면이 조금 드러나거나 얇게 비는 정도라면 식립하면서 그 자리에 이식재를 덧대는 방법을 씁니다.
임플란트 대부분이 이미 뼈 안에 들어가 있고 비는 곳이 바깥 일부일 뿐이라 한 번의 수술로 함께 진행할 수 있죠.

결손 부위를 둘러싼 뼈 벽이 여러 면 남아 있을수록 동시에 진행해도 결과가 안정적인 편입니다.
벽이 많으면 새 뼈가 자라 나올 출발점과 이식재를 붙잡아 줄 울타리가 함께 확보되기 때문입니다.

부천 임플란트 뼈이식을 위턱 어금니 쪽에 진행할 때는 빈 공간 바닥까지 남은 뼈의 높이가 동시 진행 여부를 정하는 기준이 됩니다.
남은 높이가 어느 정도 있으면 식립 구멍을 통해 바닥을 살짝 올리며 함께 심지만, 매우 얇으면 옆으로 창을 내어 채운 뒤 기다리는 경우가 많습니다.

수술 중 드릴이 들어가는 느낌과 고정 수치를 확인한 뒤에야 그날 함께 심을지 최종 결정하는 경우도 있습니다.
CT로 예상한 뼈의 질이 실제와 다를 수 있어 현장에서 확인한 고정력이 부족하면 무리하지 않고 다음으로 미룹니다.

동시에 진행하면 수술 횟수가 줄고 전체 기간도 짧아지는 장점이 있어 조건이 맞으면 그쪽을 먼저 검토합니다.
다만 조건이 맞지 않는데 기간만 보고 서두르면 뼈가 붙지 않아 결국 처음부터 다시 하게 되는 일이 생깁니다.

04 기다려야 하는 조건과 그동안

남은 뼈가 너무 적어 임플란트가 헛돌 정도라면 먼저 이식만 하고 뼈가 자리 잡은 뒤에 심는 순서로 갑니다.
고정되지 않은 채로 심으면 뼈가 자라는 동안 기둥이 흔들려 표면에 뼈 대신 연한 조직이 끼어들기 때문입니다.

뽑은 자리에 고름이나 물혹이 있었다면 염증이 가라앉을 때까지 이식과 식립을 나누어 진행하는 편이 안전하죠.
염증이 남은 자리에 이식재를 넣으면 세균이 알갱이 사이에 자리 잡아 재료가 녹아 나오거나 감염으로 번지기 쉽습니다.

높이와 폭이 함께 크게 줄어든 자리는 뼈 덩어리를 옮기거나 틀을 세워 채우는 큰 이식이 필요해 따로 기다립니다.
넓은 범위를 새 뼈로 채우려면 가운데까지 혈관이 들어차는 시간이 필요해 대개 넉 달에서 여섯 달을 두고 봅니다.

부천 임플란트 뼈이식 뒤 기다리는 동안에는 틀니나 임시 치아가 그 자리를 누르지 않도록 안쪽을 깎아 조정하게 됩니다.
위에서 반복해서 누르는 힘은 알갱이를 흩트리고 막을 밀어내 새 뼈가 자랄 공간을 좁혀 버리기 때문입니다.

위턱 어금니 쪽을 채운 뒤 두세 주 동안은 코를 세게 풀거나 빨대로 강하게 빠는 동작을 피해야 합니다.
안쪽 공간의 압력이 갑자기 바뀌면 들어 올린 막이 찢어지거나 넣어 둔 재료가 밀려날 수 있기 때문입니다.

알갱이가 몇 알 입안에서 느껴지는 것은 흔한 일이지만, 계속 쏟아지거나 막이 하얗게 드러나 보이면 바로 확인해야 합니다.
담배는 이식한 자리로 가는 혈류를 줄여 새 뼈가 차오르는 속도를 늦추므로 이 기간만큼은 끊는 것이 결과에 유리합니다.

05 이식 뒤 기다리는 동안 지킬 것

1. 이식한 쪽으로 씹지 않고 혀나 손가락으로 만지지 않습니다.
2. 틀니나 임시 치아가 닿는지 확인받고 조정합니다.
3. 위턱 어금니 쪽이면 코를 세게 풀지 않고 재채기는 입을 벌려서 합니다.
4. 이 기간에는 담배를 끊고 처방받은 약은 날짜대로 먹습니다.
5. 알갱이가 계속 나오거나 부기가 한 주 넘게 이어지면 바로 알립니다.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 어떤 재료를 쓰나요?
  재료별로 굳는 속도를 들어 보세요.
• 같이 심을 수 있나요?
  남은 뼈로 고정이 되는지 물어보세요.
• 얼마나 기다리나요?
  위치와 범위에 따른 기간을 확인하세요.
• 굳은 건 어떻게 아나요?
  사진과 고정 수치로 보는 방법을 들어 보세요.

부천 연세하이브치과는 CT로 남은 뼈의 높이와 폭을 먼저 확인하고, 수술 중 고정력을 재어 동시 식립과 단계 진행 가운데 무리 없는 쪽을 정해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 뼈이식은 언제 단단해지나요?

재료와 범위, 위치에 따라 달라서 발치 자리는 넉 달 전후, 넓은 위턱 이식은 여섯 달 이상을 두고 보는 경우가 많습니다.

Q. 제 뼈를 쓰면 더 빠른가요?

살아 있는 세포가 함께 옮겨 가 대체 속도는 빠른 편이지만, 떼어 낼 자리를 더 열어야 하고 얻는 양에 한계가 있죠.

Q. 임플란트를 같이 심을 수 있나요?

남은 뼈만으로 흔들림 없이 고정되고 비는 곳이 바깥 일부라면 한 번에 진행하는 경우가 많습니다.

Q. 알갱이가 입에서 나와요.

몇 알은 흔한 일이지만 계속 쏟아지거나 막이 하얗게 드러나 보이면 바로 확인받으셔야 합니다.

Q. 위턱이 더 오래 걸리는 이유는요?

위턱 뼈는 성글고 채울 공간이 넓어 새 뼈가 가운데까지 차오르는 데 시간이 더 필요하기 때문입니다.

Q. 담배를 피워도 되나요?

혈류가 줄어 새 뼈가 차오르는 속도가 느려지므로 이식부터 보철을 올릴 때까지는 끊는 편이 결과에 유리합니다.

Q. 기다리는 동안 틀니를 껴도 되나요?

낄 수는 있지만 이식한 자리를 누르지 않도록 안쪽을 깎아 조정한 뒤에 쓰셔야 합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 부천 연세하이브치과였습니다.