부천 임플란트 나사 풀림 | 두면 어떻게 될까요?

씹을 때 임플란트 한 개만 아주 조금 움직이는 느낌이 드는데 아프지는 않아 미루다 오시는 분이 많습니다.
부천 임플란트 나사 풀림은 헐거워진 그날부터 나사가 반복해서 휘기 시작해 시간이 지날수록 꺼내기 어려운 문제로 바뀝니다.

01 작은 나사 하나가 붙잡고 있는 것

임플란트는 뼈에 심는 기둥과 그 위에 세우는 연결대, 겉을 덮는 보철이 따로 만들어져 조립되는 구조입니다.
세 부분이 한 덩어리로 붙어 있는 것이 아니라 가운데를 지나는 작은 나사 하나가 서로를 당겨 누르고 있습니다.

나사를 조인다는 것은 나사를 아주 조금 늘여 되돌아가려는 힘으로 두 면을 눌러 붙이는 일입니다.
늘어난 만큼 생긴 장력이 남아 있는 동안에는 씹는 힘이 들어와도 접촉면이 벌어지지 않기 때문입니다.

그래서 조일 때는 손의 감각이 아니라 세기를 정해 주는 기구로 정해진 값까지만 돌리게 됩니다.
덜 조이면 장력이 모자라 금세 풀리고 지나치게 조이면 나사가 늘어난 채 돌아오지 못하기 때문입니다.

자연 치아는 뿌리와 뼈 사이에 얇은 인대가 있어 씹는 힘을 받을 때 미세하게 눌리며 충격을 흘려보냅니다.
임플란트에는 그 완충이 없어 들어온 힘이 줄지 않고 그대로 나사와 접촉면에 전해진다는 점이 다르죠.

보철을 올리고 몇 주 사이에는 금속 표면의 미세한 굴곡이 눌려 평평해지면서 장력이 조금 줄어듭니다.
처음 올린 뒤 얼마 지나지 않아 한 번 다시 조이는 일정을 두는 것은 이 자연스러운 감소를 메우기 위해서입니다.

부천 임플란트 나사 풀림을 나사 하나가 돌아간 일로만 보지 않는 것은 그 장력이 무너졌다는 신호이기 때문입니다.
장력이 빠진 뒤에는 씹을 때마다 두 부분이 미세하게 벌어졌다 닫히며 나사 한 곳에 힘이 몰리게 됩니다.

02 풀리는 쪽에는 이유가 있다

가장 흔한 조건은 씹는 힘이 기둥의 축을 따라 곧게 내려오지 않고 옆으로 비스듬히 실리는 경우입니다.
옆에서 오는 힘은 보철을 기울이려는 회전으로 바뀌어 나사를 풀어내는 방향으로 작용하기 때문입니다.

어금니 한 개만 따로 세운 임플란트는 앞뒤로 붙잡아 주는 이웃이 없어 회전에 특히 약합니다.
여러 개를 이어 묶은 보철에서는 들어온 힘이 나뉘어 나사 하나에 몰리는 양이 줄어드는 것과 대비됩니다.

보철의 씹는 면이 원래 어금니보다 넓게 만들어졌다면 바깥쪽에 닿는 힘이 지렛대처럼 커집니다.
받침점에서 멀어질수록 같은 힘이라도 나사에 걸리는 회전이 커지는 구조이기 때문입니다.

이를 갈거나 악무는 습관이 있으면 밤사이 수십 분 동안 옆 방향의 힘이 끊이지 않고 들어갑니다.
씹을 때와 달리 사이에 음식이 없어 힘이 흩어지지 않고 접촉면에 그대로 전해진다는 점이 문제가 됩니다.

연결대와 기둥이 맞물리는 면이 닳거나 미세하게 변형되면 아무리 조여도 장력이 유지되지 않습니다.
맞물림이 헐거워진 상태에서는 조이는 힘이 두 면을 누르는 데 쓰이지 못하고 그대로 새어 나가기 때문입니다.

부천 임플란트 나사 풀림이 같은 자리에서 반복된다면 나사를 바꾸는 것만으로 끝나지 않는 경우가 많거든요.
풀리게 만든 힘의 방향이나 맞물림의 손상을 그대로 두면 새 나사도 같은 과정을 되풀이하게 되죠.

03 헐거운 채로 두면 벌어지는 일

장력이 빠진 나사는 씹을 때마다 아주 조금씩 휘었다 펴지기를 하루에도 수천 번 되풀이하게 됩니다.
금속은 한 번에 부러질 정도가 아닌 힘이라도 같은 자리에서 반복되면 결국 갈라지는 성질이 있습니다.

그래서 나사가 부러지는 일은 갑자기 생긴 사고가 아니라 헐거운 기간이 쌓여 나온 결과입니다.
헐거움을 느끼고 지낸 기간이 길수록 이미 진행된 금속의 피로가 그만큼 깊어져 있는 셈이기 때문입니다.

부러진 조각이 기둥 안쪽에 남으면 잇몸을 여는 대신 좁은 구멍 안에서 꺼내야 하는 상황이 됩니다.
초음파 진동이나 역방향으로 도는 기구로 조금씩 풀어내는데 조각이 깊고 꽉 물려 있을수록 시간이 길어집니다.

꺼내는 과정에서 기둥 안쪽의 나사산이 상하면 그 기둥에는 새 나사를 물릴 수 없게 됩니다.
이때는 심어 둔 기둥을 빼내고 뼈가 아문 뒤 다시 심는 쪽으로 계획이 통째로 바뀌기도 하죠.

벌어진 틈으로는 음식물과 세균이 드나들어 그 자리에서만 냄새가 나고 잇몸 가장자리가 붉게 부어오릅니다.
틈 안쪽은 칫솔모가 닿지 않는 공간이라 한번 자리 잡은 세균막이 걷히지 않고 염증이 이어지기 때문입니다.

부천 임플란트 나사 풀림을 몇 달씩 두면 나사만의 문제로 끝나지 않고 기둥 둘레의 뼈까지 줄어드는 경우가 있습니다.
미세한 움직임과 염증이 겹쳐 이어지면 기둥을 붙잡고 있던 뼈가 위쪽에서부터 물러나기 때문입니다.

04 헐거움을 느낀 날이 오시는 날이다

가장 먼저 나타나는 변화는 통증이 아니라 그 치아에서만 느껴지는 아주 작은 움직임입니다.
임플란트에는 눌리며 완충하는 인대가 없어 조금이라도 움직인다면 접촉면이 이미 벌어졌다는 뜻이 됩니다.

씹을 때 딱딱 소리가 나거나 전에 없던 음식물이 그 자리에만 끼기 시작하는 것도 같은 신호입니다.
두 부분이 벌어졌다 닫히며 틈이 생기고 그 틈으로 섬유질이 밀려 들어가 남기 때문입니다.

혀로 보철을 옆으로 밀었을 때 돌아가는 느낌이 있다면 그날 안에 확인해 보시는 편이 좋습니다.
회전이 느껴질 정도면 장력이 거의 남지 않아 나사가 휘는 힘을 홀로 받고 있는 상태이기 때문입니다.

진료실에서는 먼저 사진으로 기둥과 연결대 사이에 틈이 보이는지, 나사 모양이 온전한지를 확인합니다.
같은 각도로 찍어 둔 이전 사진이 있으면 그 틈이 새로 생긴 것인지 견주어 볼 수 있죠.

보철에 작은 구멍이 있는 형태라면 그 구멍을 열어 나사를 빼고 새 나사로 정해진 세기까지 조입니다.
접착으로 붙인 형태는 보철을 떼어 내야 하므로 처음 만들 때부터 나중을 생각해 방식을 정해 둡니다.

부천 임플란트 나사 풀림을 다시 겪지 않으려면 조인 다음 먼저 닿는 지점을 다듬어 힘의 방향을 바로잡는 과정이 함께 갑니다.
이를 가는 습관이 있다면 잘 때 끼는 장치로 밤사이 들어오는 옆 방향의 힘을 덜어 두게 됩니다.

05 나사가 다시 풀리지 않게

1. 보철을 올리고 몇 주 지난 시점에 한 번 다시 조이는 일정을 잡아 둡니다.
2. 그 치아에서만 움직임이나 소리가 느껴지면 미루지 않고 그 주에 확인합니다.
3. 얼음이나 뼈처럼 단단한 것을 임플란트 쪽으로 깨물지 않습니다.
4. 밤에 이를 간다면 잘 때 끼는 장치를 함께 상의합니다.
5. 해마다 같은 각도로 사진을 남겨 틈이 생겼는지 견주어 봅니다.

06 진료실에서 확인해 두실 것

• 나사는 온전한가요?
  사진에서 나사 모양과 틈이 보이는지 함께 보세요.
• 왜 풀렸는지 아나요?
  힘이 어느 방향으로 실리는지 짚어 달라고 하세요.
• 새 나사로 바꾸나요?
  쓰던 나사를 다시 쓰는지 교체하는지 물어보세요.
• 다시 볼 날은 언제인가요?
  조인 뒤 확인하는 시점을 그 자리에서 정해 두세요.

부천 연세하이브치과는 헐거움이 느껴지는 임플란트에서 사진으로 틈과 나사 상태를 먼저 확인하고 정해진 세기로 다시 조인 다음 먼저 닿는 지점까지 다듬어 힘의 방향을 함께 정리하고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 아프지 않은데 그냥 둬도 되나요?

통증은 대개 나사가 부러지거나 둘레에 염증이 생긴 뒤에 나타나므로, 움직임만 느껴지는 단계에서 확인하는 편이 훨씬 수월합니다.

Q. 나사만 다시 조이면 끝인가요?

장력이 빠진 채 지낸 나사는 이미 휘었을 수 있어 새것으로 바꾸는 경우가 많고, 풀리게 만든 힘의 방향도 함께 다듬게 됩니다.

Q. 부러지면 임플란트를 빼야 하나요?

조각을 꺼내고 새 나사를 물릴 수 있으면 기둥은 그대로 쓰지만, 안쪽 나사산이 상한 경우에는 기둥을 다시 심기도 합니다.

Q. 얼마나 자주 풀리는 편인가요?

한 개만 따로 세운 어금니나 이를 가는 분에게서 더 자주 보이고, 힘의 방향을 정리한 뒤에는 간격이 길어지는 편입니다.

Q. 보철이 붙어 있어도 풀 수 있나요?

작은 구멍으로 나사에 닿는 형태는 바로 열 수 있고, 접착으로 붙인 형태는 보철을 떼어 낸 뒤 다시 붙이는 과정이 더해집니다.

Q. 그 자리에서만 냄새가 나는데요.

벌어진 틈으로 음식물과 세균이 드나들면 한 곳에서만 냄새가 나는 일이 있어 틈이 있는지 함께 확인해 보게 됩니다.

Q. 조이고 나면 바로 씹어도 되나요?

정해진 세기로 조인 뒤에는 대체로 그대로 쓰지만, 닿는 지점을 다듬은 날에는 단단한 것을 하루 정도 피해 보시면 좋습니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 부천 연세하이브치과였습니다.