[부천 이갈이] 장치를 끼면 멈출까요?

장치를 맞춰 끼고 잔 지 몇 달이 지났는데도 아침에 턱이 무겁고 어금니가 계속 닳는다고 하십니다.
부천 이갈이에서 장치는 치아를 대신해 닳아 주는 방패에 가까워서 무는 힘 자체가 줄어들지는 않습니다.

01 장치가 하는 일과 하지 못하는 일

잘 때 끼는 장치는 위아래 치아가 직접 부딪히지 않게 사이에 단단한 층을 하나 넣어 주는 도구입니다.
치아의 법랑질보다 무른 재료가 힘을 대신 받아 닳으므로 치아와 보철이 깎이는 속도가 느려집니다.

장치를 끼면 무는 힘이 여러 치아에 고르게 퍼져 한 곳에만 몰려 생기는 통증이 줄어들기도 합니다.
씹는 면이 평평하게 다듬어져 있어 아래 치아가 어디에 닿아도 같은 높이에서 멈추기 때문입니다.

다만 이를 가는 동작 자체는 잠든 뇌에서 시작되는 것이라 입에 무엇을 끼워도 그대로 남습니다.
장치를 낀 채 같은 힘으로 갈아 장치 표면에 반짝이는 면이 생기는 것이 그 증거로 읽힙니다.

그래서 장치를 쓰는 동안에도 턱 근육의 피로나 아침의 뻐근함이 완전히 사라지지 않는 경우가 있습니다.
근육이 수축하는 일은 계속되고 있어 장치는 그 힘이 치아로 전달되는 경로만 바꿔 놓기 때문입니다.

장치를 오래 쓰다 보면 표면이 닳아 두께가 줄고 어금니만 먼저 닿는 상태로 바뀌기도 하죠.
닳은 장치를 그대로 끼면 힘이 다시 한곳으로 몰려 장치를 쓰기 전과 비슷한 조건으로 돌아갑니다.

부천 이갈이를 장치 하나로 끝내려 하면 몇 해 뒤에 같은 자리가 또 닳아 있는 것을 보게 됩니다.
장치는 손실을 늦추는 역할이고 진행 속도를 재는 일과 원인을 다루는 일이 함께 붙어야 하기 때문입니다.

02 마모가 얼마나 갔는지 재는 방법

닳는 것은 하루 단위로는 보이지 않아 같은 기준으로 견주지 않으면 진행을 알아채기 어렵습니다.
거울로 볼 때는 어제와 오늘의 차이가 없어 몇 해가 지난 뒤에야 형태가 달라진 것을 알게 되는 것입니다.

그래서 처음 방문에서 위아래 모형을 떠 두거나 구강 스캐너로 형태를 저장해 기준점을 만듭니다.
같은 자리를 여섯 달이나 한 해 뒤에 다시 떠서 겹쳐 보면 어느 봉우리가 얼마나 낮아졌는지가 드러납니다.

사진으로도 앞니 끝의 모양과 어금니 봉우리의 높이를 같은 각도에서 남겨 두면 비교가 가능합니다.
조명과 각도를 맞춰 찍어야 겹쳐 볼 때 크기 차이가 생기지 않아 촬영 조건을 기록에 함께 남깁니다.

장치 표면에 생긴 반짝이는 면의 위치와 넓이도 무는 힘이 어디에 걸리는지 알려 주는 단서입니다.
닿는 자리가 한쪽으로 치우쳐 있으면 그쪽 근육이 더 세게 일하고 있다고 볼 수 있습니다.

치아가 시린 자리와 잇몸 쪽 목 부분이 파인 자리도 힘이 걸리는 방향을 짐작하는 데 쓰입니다.
법랑질이 얇아지고 목 부분이 파이면 찬 자극이 상아질까지 빠르게 전해져 시림으로 먼저 드러나기 때문입니다.

부천 이갈이의 진행을 견줄 기준이 없으면 장치를 계속 써야 하는지 판단할 근거도 남지 않습니다.
여섯 달마다 같은 자리를 다시 재어 변화가 멎었다면 장치의 두께와 확인 간격을 조절하게 되죠.

03 잠과 긴장 쪽에서 함께 보는 것

잘 때 이를 가는 일은 잠의 깊이가 얕아지는 순간과 겹쳐 나타나는 경우가 많다고 알려져 있습니다.
잠에서 잠깐 깨는 각성이 잦으면 그때마다 턱 근육의 긴장이 함께 올라가는 흐름으로 설명됩니다.

코를 심하게 골거나 자다가 숨이 멎는 일이 있다면 그쪽 검사를 먼저 권해 드리는 경우가 있습니다.
숨길이 좁아져 각성이 반복되는 상태라면 이를 가는 일도 그 각성에 따라 늘어나기 때문입니다.

잠들기 전 몇 시간의 습관도 다음 날 아침의 턱 상태와 이어지는 부분이 있습니다.
늦은 시간의 카페인과 술은 잠의 구조를 흔들어 얕은 잠의 비중을 늘리는 쪽으로 작용합니다.

낮 동안 무의식적으로 어금니를 맞물고 있는 습관은 잘 때의 갈기와 따로 놓고 살펴봅니다.
깨어 있을 때의 맞물기는 스스로 알아채면 그 자리에서 멈출 수 있어 접근 방법이 다르기 때문입니다.

업무나 시험처럼 긴장이 몰리는 시기에 증상이 세지고 지나가면 잦아드는 흐름도 흔하게 보입니다.
근육의 긴장이 오르내리는 시기와 겹치므로 그 시기에는 확인 간격을 좁게 잡아 두는 편이 좋죠.

부천 이갈이를 볼 때 먹는 약도 함께 묻는데, 일부 약이 근육의 긴장을 높이는 쪽으로 작용하기 때문입니다.
복용 중인 약과 증상이 시작된 시점이 겹친다면 처방한 곳과 상의해 볼 지점을 찾을 수 있습니다.

04 장치를 고르고 조정하는 기준

장치는 위쪽에 끼우는 형태와 아래쪽에 끼우는 형태가 있고 덮는 범위도 서로 다릅니다.
치아 전체를 덮는 형태가 기본이 되는데, 일부만 덮는 장치는 덮이지 않은 치아가 움직일 수 있기 때문입니다.

두께는 무는 근육이 편하게 멈추는 높이에 맞추고, 너무 두꺼우면 오히려 근육이 더 일하게 됩니다.
끼고 몇 분 안에 턱이 편해지는지, 아침의 무거움이 덜한지를 들어 보며 높이를 조절해 갑니다.

씹는 면은 울퉁불퉁하게 두지 않고 평평하게 다듬어 아래 치아가 어디서든 같은 높이에 닿게 만듭니다.
홈을 그대로 두면 아래 치아가 그 홈에 갇혀 턱이 한 자리로만 물리게 되기 때문입니다.

부드러운 재료로 만든 장치는 처음에 편하지만 씹는 힘을 받으면 눌려 근육이 더 일하는 경우가 있습니다.
오래 쓸 때는 단단한 재료 쪽이 형태를 유지해 닿는 지점을 일정하게 지킬 수 있죠.

장치를 오래 끼우면 치아 위치와 물리는 높이가 조금씩 달라질 수 있어 정기 확인이 함께 붙습니다.
덮인 상태가 계속되면 닿는 관계가 서서히 바뀌므로 같은 간격으로 물리는 모양을 다시 보는 것입니다.

부천 이갈이 관리에서 장치를 새로 만들 시점은 대개 표면의 닳음과 남은 두께로 판단하게 됩니다.
두께가 줄어 어금니만 먼저 닿기 시작하면 힘이 다시 몰려 새로 만들거나 덧대는 시점으로 봅니다.

05 장치를 쓰는 동안 함께 지킬 것

1. 장치는 찬물로 닦고 뜨거운 물은 피해 형태를 지킵니다.
2. 낮에 어금니를 맞물고 있는지 하루 몇 번 확인합니다.
3. 늦은 시간의 커피와 술은 줄여 잠의 깊이를 지킵니다.
4. 아침에 턱이 무거운 날은 날짜를 적어 두었다 알려 줍니다.
5. 여섯 달마다 장치 두께와 닿는 지점을 다시 봅니다.

06 진료실에서 물어보시면 좋은 것

• 얼마나 닳았나요?
  처음 모형과 지금을 겹쳐 본 결과를 물어보세요.
• 장치 두께는 맞나요?
  아침의 무거움이 줄었는지 함께 이야기하세요.
• 수면 검사가 필요한가요?
  코골이와 자다 깨는 횟수를 알려 주세요.
• 다시 만들 시점인가요?
  표면의 닳음과 닿는 지점을 확인해 달라고 하세요.

부천 연세하이브치과는 첫 방문에서 위아래 형태를 저장해 기준을 남기고 여섯 달 간격으로 겹쳐 본 마모와 장치 표면의 닿는 지점을 함께 확인한 다음 두께와 재료를 조절하고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 장치를 끼면 이갈이가 멈추나요?

이를 가는 동작은 잠든 상태에서 시작되어 그대로 남고, 장치는 그 힘이 치아로 전해지는 길을 바꿔 닳는 속도를 늦추는 쪽입니다.

Q. 매일 끼워야 하나요?

닳음이 진행 중이라면 매일 끼우는 편이 도움이 되고, 변화가 멎은 뒤에는 확인 결과에 따라 간격을 조절해 보게 됩니다.

Q. 장치가 자꾸 닳는데 괜찮나요?

장치가 닳는 것은 치아 대신 힘을 받고 있다는 뜻이라 예상된 변화지만, 두께가 줄면 새로 만들 시점을 따지게 됩니다.

Q. 아침에 턱이 아픈 것도 나아지나요?

근육의 긴장은 남아 있어 통증이 완전히 사라지지 않는 경우가 있고, 두께와 닿는 지점을 조절하며 줄여 가게 되죠.

Q. 근육 주사 같은 방법도 있나요?

무는 근육의 힘을 줄이는 방법이 함께 쓰이기도 하지만 유지되는 기간이 정해져 있어 장치와 병행 여부를 상의하게 됩니다.

Q. 아이도 이를 가는데 장치가 필요한가요?

자라는 동안 일시적으로 나타나 지나가는 경우가 많아 대개 지켜보는 편이고, 영구치가 닳고 있다면 따로 판단합니다.

Q. 부드러운 장치가 더 편하지 않나요?

처음에는 편하게 느껴지지만 눌리면서 근육이 더 일하는 경우가 있어 오래 쓸 때는 단단한 쪽을 쓰는 편입니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 부천 연세하이브치과였습니다.