부천 사랑니 통증 | 앞 어금니까지 아프면요?

사랑니 쪽이 욱신거려 찾아오셨는데 정작 아픈 곳은 그 앞의 어금니 같다고 말씀하시는 경우가 있습니다.
부천 사랑니 통증이 앞 어금니까지 번졌다면 누워 난 사랑니가 앞 치아 뒷면을 밀며 두 치아 사이에 충치를 만든 경우를 먼저 확인합니다.

01 누운 사랑니가 앞 어금니를 미는 구조

사랑니는 가장 늦게 나는 세 번째 큰어금니로, 보통 십대 후반에서 이십대 초반 사이에 잇몸을 뚫고 올라옵니다.
턱의 길이가 짧아 자리가 모자라면 똑바로 서지 못하고 앞으로 기울거나 거의 누운 채로 멈춥니다.

누운 사랑니는 머리 부분이 앞 어금니의 뿌리 쪽 뒷면에 기대어 있어 두 치아 사이에 칫솔이 닿지 않는 좁은 틈이 생깁니다.
이 틈은 위에서 보면 잇몸에 덮여 있거나 아주 작게 열려 있어 음식물이 한 번 들어가면 쉽게 빠져나오지 못합니다.

끼인 음식물을 세균이 분해하며 산을 만들면 사랑니의 머리와 앞 어금니의 뒷면이 함께 녹기 시작합니다.
앞 어금니 뒷면의 이 부위는 잇몸선 가까운 낮은 위치라서 충치가 생겨도 거울로는 보이지 않습니다.

이 자리는 법랑질이 얇고 신경과 가까워 충치가 생기면 안쪽으로 빠르게 번지는 편입니다.
찬물에 시리던 것이 어느 날부터 밤에 저절로 욱신거리는 통증으로 바뀌었다면 신경 가까이 진행되었을 가능성을 생각하죠.

부천 사랑니 통증을 사랑니 탓으로만 여기고 진통제로 버티는 사이에 앞 어금니가 함께 상하는 경우가 적지 않습니다.
앞 어금니는 씹는 힘의 상당 부분을 맡는 치아라서 이 치아를 지키는 일이 사랑니를 빼는 일보다 더 무겁게 다뤄집니다.

02 아픈 치아를 사진으로 가려내는 이유

어금니 쪽 통증은 위치를 정확히 짚기가 어려워 실제로 탈이 난 치아와 아프다고 여기는 치아가 다른 경우가 흔합니다.
같은 신경 가지로 이어진 치아끼리는 통증 신호가 섞여 전해지기 때문에 뇌가 출처를 뭉뚱그려 받아들이는 것입니다.

파노라마 사진은 사랑니가 기운 각도와 앞 어금니 뒷면에 생긴 충치의 그림자를 한 장에서 함께 보여 줍니다.
두 치아가 맞닿은 자리가 검게 비어 보이면 그 부분이 녹아 있다는 뜻이고, 그 깊이로 신경까지 남은 거리를 가늠합니다.

아래 사랑니는 뿌리가 턱 안을 지나는 감각 신경관과 가까운 경우가 있어 그 거리도 사진에서 함께 읽습니다.
뿌리 끝이 신경관과 겹쳐 보이면 입체 사진을 추가로 찍어 실제 거리를 확인한 뒤 빼는 방법을 정합니다.

사진과 함께 찬 자극에 대한 반응과 두드렸을 때의 통증도 치아마다 따로 확인합니다.
앞 어금니가 찬물에 오래 아프다면 신경에 염증이 번진 상태일 수 있어 사랑니를 뺀 뒤 그 치아의 치료가 이어집니다.

사랑니 주변 잇몸만 붓고 앞 어금니는 멀쩡한 경우도 있는데, 이때는 덮인 잇몸 아래에 세균이 모인 염증이 통증의 출발점입니다.
같은 자리의 통증이라도 원인이 잇몸인지 충치인지에 따라 그날 할 처치가 달라지므로 사진이 그 갈림길이 되죠.

부천 사랑니 통증이 어느 치아에서 시작되는지 확인해 두면 사랑니만 빼고 끝낼지, 앞 어금니 치료까지 함께 계획할지가 분명해집니다.
두 치아의 순서를 미리 정해 두어야 빼고 난 뒤 아무는 기간과 치료 방문이 겹치지 않게 일정을 짤 수 있습니다.

03 빼는 시점을 정하는 기준

누운 사랑니가 앞 어금니와 맞닿아 있고 그 사이에 이미 충치가 보인다면 빼는 쪽으로 무게가 실립니다.
사랑니를 그대로 두면 앞 어금니를 치료해도 그 틈이 남아 같은 자리에 충치가 다시 생기기 쉽기 때문입니다.

잇몸이 붓고 고름이 나는 염증이 한 번 생겼던 사랑니는 같은 일이 되풀이되는 경우가 많아 가라앉은 시기에 빼는 계획을 세웁니다.
염증이 심해 입이 잘 벌어지지 않는 동안에는 마취가 잘 듣지 않을 수 있어 약으로 붓기를 먼저 가라앉힙니다.

뿌리가 아직 다 자라지 않은 이십대 초반에는 뼈가 비교적 무르고 뿌리 끝이 신경관과 덜 가까워 빼는 과정이 짧은 편입니다.
나이가 들수록 뼈가 단단해지고 뿌리가 완성되면서 아무는 기간도 조금씩 길어지는 경향이 있습니다.

반대로 완전히 뼈 속에 묻혀 있고 앞 어금니와 닿지 않으며 염증 이력도 없다면 바로 빼지 않고 사진으로 지켜보는 선택도 있습니다.
이때는 한두 해 간격으로 사진을 다시 찍어 기운 각도나 주변 뼈에 변화가 생기는지를 살핍니다.

부천 사랑니 통증이 시험이나 출장처럼 중요한 일정 앞에서 반복된다면 염증이 가라앉은 때를 골라 미리 빼 두는 쪽을 상의하게 됩니다.
누운 사랑니를 빼고 나면 붓기가 이삼일 이어지는 경우가 많아 일정을 비워 둘 수 있는 시기를 고르는 것도 계획의 일부입니다.

04 빼고 난 뒤 앞 어금니까지 챙기는 관리

누운 사랑니는 잇몸을 열고 치아를 몇 조각으로 나누어 빼는 경우가 많고, 그 뒤 상처를 실로 꿰매어 마무리하죠.
덩어리째 빼려 하면 주변 뼈와 앞 어금니에 무리가 갈 수 있어 나누어 빼는 방법을 씁니다.

빼고 난 자리에는 피가 굳어 생긴 덩어리가 뼈를 덮어 보호하므로 첫 하루는 침을 세게 뱉거나 빨대를 쓰지 않는 것이 중요합니다.
이 덩어리가 빠져 뼈가 드러나면 며칠 뒤부터 심하게 아픈 상태가 생길 수 있어 그 자리를 건드리지 않아야 합니다.

사랑니가 빠진 뒤에는 그동안 가려져 있던 앞 어금니 뒷면이 처음으로 드러나 충치의 범위를 직접 확인할 수 있습니다.
충치가 얕으면 때우는 것으로 마무리되고, 신경 가까이 진행되었다면 신경 치료 뒤 씌우는 과정까지 이어집니다.

빼고 난 자리의 뼈가 차오르는 데는 몇 달이 걸리며, 그동안 앞 어금니 뒷면에 칫솔을 비스듬히 넣어 닦는 습관이 필요합니다.
이 면은 사랑니에 가려 한 번도 닦인 적이 없는 자리여서 처음에는 잇몸이 약간 내려가 보이기도 합니다.

아래 사랑니를 뺀 뒤 입술이나 혀끝의 감각이 둔한 상태가 남으면 미루지 말고 바로 알려 주셔야 합니다.
대부분 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 회복되는 편이지만 경과를 기록하며 확인하는 일이 필요하기 때문입니다.

부천 사랑니 통증을 겪은 뒤 반대쪽 사랑니도 같은 방향으로 누워 있다면 증상이 없을 때 사진으로 앞 어금니와의 관계를 한 번 살펴 두시면 좋죠.
양쪽 턱의 길이는 비슷한 경우가 많아 한쪽에서 생긴 일이 반대쪽에서도 되풀이될 가능성이 있기 때문입니다.

05 사랑니를 뺀 날부터 지킬 것

1. 거즈는 한두 시간 꼭 물고 있다가 뺍니다.
2. 첫날은 침을 뱉거나 빨대를 쓰지 않습니다.
3. 붓는 쪽 볼에 이틀 동안 차가운 찜질을 합니다.
4. 뜨겁고 자극적인 음식과 술, 담배는 며칠 쉬어 갑니다.
5. 실밥을 푸는 날짜에 맞춰 다시 방문합니다.

06 사진을 보며 물어보시면 좋은 것

• 아픈 치아가 어느 쪽인가요?
  사랑니인지 앞 어금니인지 사진에서 짚어 달라고 하세요.
• 앞 어금니도 썩었나요?
  충치의 깊이와 신경까지의 거리를 물어보세요.
• 신경관과 가까운가요?
  뿌리 끝과의 거리를 함께 들어 보세요.
• 언제 빼는 게 맞을까요?
  염증 상태와 일정을 같이 놓고 상의하세요.

부천 연세하이브치과는 사진으로 사랑니의 기운 각도와 앞 어금니 뒷면의 충치, 뿌리와 신경관 사이의 거리를 함께 확인한 뒤 빼는 시점과 앞 치아 치료의 순서를 정하고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 사랑니는 무조건 빼야 하나요?

똑바로 나서 잘 닦이고 맞물리는 사랑니는 그대로 쓰는 경우도 있고, 누워서 앞 치아와 틈을 만들거나 염증이 되풀이될 때 빼는 쪽을 따집니다.

Q. 아플 때 바로 빼면 안 되나요?

염증이 심하면 마취가 잘 듣지 않고 입이 잘 벌어지지 않아 약으로 붓기를 먼저 가라앉힌 뒤 빼는 경우가 많거든요.

Q. 앞 어금니 충치는 사랑니를 빼면 멈추나요?

틈이 없어져 새로 썩는 조건은 줄지만 이미 생긴 충치는 그대로 남아 있어 따로 치료를 받아야 합니다.

Q. 위 사랑니도 같이 빼야 하나요?

아래 사랑니를 빼면 위 사랑니가 맞물릴 상대가 없어 아래로 내려오는 경우가 있어 사진과 맞물림을 보고 함께 정합니다.

Q. 빼고 나서 며칠 붓나요?

누운 사랑니는 이삼일째에 붓기가 가장 크고 일주일 안팎에 가라앉는 경우가 많으며, 사람과 빼는 범위에 따라 차이가 있습니다.

Q. 진통제로 버텨도 되나요?

진통제는 통증을 잠시 누를 뿐 틈에 남은 음식물과 세균은 그대로라 앞 어금니 충치가 계속 진행될 수 있습니다.

Q. 임신 계획이 있는데 미리 빼야 할까요?

임신 중에는 사진 촬영과 약 사용에 제약이 생기므로 염증 이력이 있는 사랑니라면 계획 전에 상의해 두시는 편이 좋습니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 부천 연세하이브치과였습니다.