[부천 임플란트 브릿지] 기둥은 몇 개 심을까요?

어금니 세 개가 연달아 빠진 자리를 상담하면서 임플란트를 세 개 다 심어야 하는지 묻는 분이 많습니다.
부천 임플란트 브릿지는 빠진 치아 수보다 적은 임플란트를 심고 그 위에 보철을 연결해 빈자리를 채우는 방법이라, 뼈의 양과 위치, 씹는 힘을 함께 보고 기둥 수를 정합니다.

01 임플란트 브릿지가 무엇인지

일반 브릿지는 빈자리 양옆의 자연치아를 깎아 기둥으로 쓰고 그 사이를 연결한 보철입니다.
임플란트 브릿지는 자연치아 대신 임플란트를 기둥으로 세운다는 점이 다릅니다.

예를 들어 세 개가 빠진 자리라면 양 끝에 임플란트 두 개를 심고 가운데 치아는 연결된 보철로 채우는 방식입니다.
옆 자연치아를 깎지 않아도 된다는 점에서 일반 브릿지와 구분되죠.

임플란트를 하나씩 따로 세우는 방법과 비교하면 심는 개수가 줄어듭니다.
뼈가 부족한 자리를 피해서 심을 수 있어 뼈 이식 범위를 줄이는 데 도움이 되는 경우도 있습니다.

다만 연결된 보철은 한 덩어리로 움직여, 한 기둥에 문제가 생기면 전체를 떼어 확인해야 합니다.
치아 사이를 닦는 방법도 개별 임플란트와 달라 관리 도구가 하나 더 필요합니다.

부천 임플란트 브릿지를 고려할 때는 이런 장단점을 같은 자리에서 비교해 봅니다.
개수를 줄이는 것이 늘 맞는 답은 아니고 자리마다 맞는 구성이 다르거든요.

02 기둥 수를 정할 때 보는 것

가장 먼저 보는 것은 빈자리의 길이와 그 안에서 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 위치입니다.
CT로 뼈의 폭과 높이를 재서 기둥이 들어갈 자리를 먼저 찾습니다.

기둥 사이에 걸치는 보철이 길수록 가운데에 실리는 힘이 커집니다.
그래서 빈자리가 네 개 이상 이어지면 기둥을 하나 더 세우는 쪽으로 계획하는 경우가 많습니다.

어금니는 앞니보다 씹는 힘이 훨씬 커 같은 길이라도 기둥을 더 넉넉히 둡니다.
맞은편이 자연치아인지 틀니인지에 따라서도 보철에 실리는 힘이 달라지죠.

이를 악물거나 가는 습관이 있으면 기둥 수와 굵기를 보수적으로 잡습니다.
연결 부위에 힘이 반복해서 몰리면 보철이 깨지거나 나사가 풀리는 원인이 되기 때문입니다.

부천 임플란트 브릿지 계획은 이 조건들을 모두 맞춰 본 뒤에 확정합니다.
같은 세 개 빈자리라도 어떤 분은 두 개, 어떤 분은 세 개를 심는 이유가 여기에 있습니다.

03 치료 순서와 기간

기둥 위치가 정해지면 임플란트를 심고 뼈와 단단히 붙는 기간을 기다립니다.
아래턱은 보통 2~3개월, 위턱은 3~6개월 정도를 잡는 경우가 많습니다.

그동안 빈자리가 길게 비면 임시 치아를 연결해 씹는 기능과 모양을 보완하기도 합니다.
임시 치아로 지내며 확인한 높이와 모양은 최종 보철에 반영하죠.

최종 보철은 기둥들의 방향이 서로 맞아야 한 번에 끼워 넣을 수 있습니다.
그래서 심는 단계부터 기둥끼리 나란히 세우는 데 신경 쓰고, 맞춤 지대주로 각도를 보정하기도 합니다.

보철은 나사로 고정하는 방식과 접착제로 붙이는 방식이 있습니다.
연결된 보철은 나중에 떼어 확인할 일이 생길 수 있어 나사 고정 방식을 많이 고릅니다.

부천 임플란트 브릿지를 붙이는 날에는 연결 부위 아래로 치실이 지나가는지도 확인합니다.
닦을 공간이 없으면 그 아래에 음식물이 쌓여 잇몸 염증으로 이어지기 쉽습니다.

04 연결된 보철을 오래 쓰기 위한 관리

연결 부위 아래는 일반 치실이 들어가지 않아 끝이 뻣뻣한 브릿지용 치실이나 치간 칫솔로 닦습니다.
보철과 잇몸 사이를 한 번씩 지나가며 쌓인 찌꺼기를 쓸어 냅니다.

구강 세정기를 함께 쓰면 연결 부위 아래 음식물 찌꺼기를 씻어 내는 데 도움이 됩니다.
다만 물줄기만으로는 붙어 있는 세균막이 다 떨어지지 않아 치간 칫솔을 대신하지는 못합니다.

정기 검진 때는 보철을 떼어 내지 않고도 기둥 주변 잇몸과 뼈 높이를 사진으로 확인합니다.
나사 고정 방식이라면 필요할 때 보철을 풀어 기둥 상태를 직접 살펴보죠.

씹을 때 덜컥거리거나 한쪽이 들뜨는 느낌이 있다면 나사 풀림이나 보철 균열을 의심해 볼 수 있습니다.
그 상태로 계속 씹으면 다른 기둥에 힘이 몰려 함께 손상되기 쉬워 바로 확인하는 것이 좋습니다.

05 연결 보철에서 살펴볼 것

1. 연결 부위 아래로 치간 칫솔이 지나가는지 봅니다.
2. 씹을 때 덜컥거리거나 소리가 나는지 확인합니다.
3. 보철 주변 잇몸이 붓거나 피가 나는지 거울로 봅니다.
4. 한쪽 끝이 들뜨는 느낌이 있는지 느껴 봅니다.
5. 밤에 이를 가는 흔적이 있는지 돌아봅니다.

06 상담 때 확인해 두실 것

• 기둥은 몇 개 심나요?
  빈자리 길이와 뼈 위치의 근거를 들어 보세요.
• 따로 심는 방법과 비교하면요?
  장단점을 같은 자리 기준으로 물어보세요.
• 나사 고정인가요?
  나중에 풀어 확인할 수 있는지 확인하세요.
• 연결 부위는 어떻게 닦나요?
  맞는 치간 칫솔 크기를 정해 달라고 하세요.

부천 연세하이브치과는 CT로 빈자리의 뼈 위치와 양을 확인해 기둥 수와 위치를 정하고, 연결 보철의 고정 방식과 연결 부위 아래를 닦는 방법까지 이어서 안내하고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 세 개 빠졌으면 세 개 다 심어야 하나요?

뼈의 위치와 양, 씹는 힘에 따라 두 개를 심고 연결하는 경우도 있고 세 개를 심는 경우도 있어 CT를 보고 정합니다.

Q. 임플란트 브릿지와 개별 임플란트는 무엇이 다른가요?

개별 임플란트는 하나씩 따로 관리할 수 있고, 브릿지는 심는 개수를 줄이는 대신 연결 부위 아래를 따로 닦아야 합니다.

Q. 한 기둥에 문제가 생기면 어떻게 하나요?

나사 고정 방식이면 보철을 풀어 기둥 상태를 확인하고, 필요한 부분을 손본 뒤 다시 고정합니다.

Q. 가운데 치아 아래는 비어 있나요?

가운데는 기둥 없이 보철만 잇몸 위에 놓이는 구조라 그 아래를 브릿지용 치실로 닦아 줍니다.

Q. 앞니에도 쓸 수 있나요?

앞니도 뼈 상태에 따라 쓸 수 있으며, 잇몸 모양과 웃을 때 보이는 선을 함께 고려해 계획합니다.

Q. 자연치아와 임플란트를 연결해도 되나요?

자연치아와 임플란트는 움직이는 정도가 달라 보통은 임플란트끼리 연결하는 쪽으로 계획합니다.

Q. 치료 기간은 얼마나 걸리나요?

심은 뒤 뼈와 붙는 기간이 아래턱 2~3개월, 위턱 3~6개월 정도이고 뼈 이식이 있으면 더 길어질 수 있습니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 부천 연세하이브치과였습니다.